سرطان استخوان یکی از شایعترین سرطانهای سال 2026 بشمار میرود اما به طور کلی سرطان اولیه استخوان جزو سرطانهای شایع نیست و نادر محسوب میشود زیرا اغلب افزاد زمانی متوجه آن میشوند که مرحله اولیه را گذرانده و پیشرفته تر شده است. بسیاری از افراد با احساس دردهای مشکوک و گذرا یا مزمن این سوال برایشان پیش میآید که این دردی که من دارم سرطان استخوانه یا نه؟ بنابراین اگر نگران سلامتی خود و اعضای خانواده هستید، لازم است از علائم هشدار دهنده این عارضه مطلع باشید و در بهترین زمان به بهترین جراح سرطان استخوان مراجعه کنید. زیرا تشخیص زودهنگام و به موقع سرطان استخوان نقش بسیار مهمی در درمان موفقیت آمیز این بیماری دارد. برای آشنایی با 7 مورد از مهمترین علائم هشدار دهنده سرطان استخوان با ما همراه باشید.
اطلاعات بیشتر: معرفی بهترین جراح سرطان استخوان در تهران
دریافت نوبت با شماره ۰۹۱۲۸۶۸۶۸۴۱ انجام میشود.
آشنایی با علائم هشدار دهنده سرطان استخوان
شناخت علائم هشدار دهنده سرطان استخوان باعث میشود مشکلات مشکوک زودتر بررسی شوند. البته باید توجه داشت که سرطان اولیه استخوان بیماری نسبتا نادری است و بسیاری از علائمی که در این بیماری دیده میشوند، ممکن است به دلایل شایع تری مانند آسیبهای ورزشی، آرتروز یا سایر مشکلات استخوان و مفصل ایجاد شده باشند. بنابراین وجود یک علامت بهتنهایی به معنی ابتلا به سرطان نیست. مهمترین آنها به شرح زیر است:
احساس درد دائمی در استخوان
یکی از علائم هشدار دهنده و اولیه سرطان استخوان، درد مداوم استخوان است که این درد ممکن است در ابتدا گاه به گاه باشد، اما به مرور بیشتر شود و در بعضی افراد هنگام فعالیت یا در طول شب شدت پیدا کند. این نشانه معمولا هنگام شب افزایش مییابد و با استراحت یا مصرف داروهای مسکن تغییری در آن حاصل نمیشود. در برخی موارد ممکن است درد بسیار شدید و بدون وقفه باشد و بیمار به همراه آن احساس گرما و حساسیت به لمس را نیز تجربه کند.
تورم و تشکیل توده
گاهی توده یا تورم پس از شروع درد ظاهر میشود و ممکن است در اطراف استخوانهای دست، پا یا سایر قسمتهای بدن قابل مشاهده یا لمس باشد. البته هر تودهای سرطانی نیست و برای مشخص شدن علت آن، معاینه و در صورت نیاز تصویربرداری لازم است.
شکستگی و ضعف استخوان
شکستگیهای بدون دلیل به خصوص پس از وارد شدن ضربه یا استرس جزئی میتواند نشانهای از سرطان استخوان باشد، زیرا سرطان استخوان موجب آسیب دیدگی و ضعف استخوان میشود. این شکستگیها ممکن است در استخوانهایی مانند ستون فقرات یا لگن که معمولا مستعد شکستگی نیستند، ایجاد شود. علاوه بر این، ایجاد مشکلاتی در تحمل وزن و افزایش ناگهانی درد نیز ممکن است علائم هشدار دهنده مهمی باشند که برای یافتن علت آنها باید به دکتر آقابزرگی جراح تومور استخوان در تهران مراجعه کنید.
کاهش وزن غیر طبیعی و غیر قابل توضیح
یکی دیگر از علائم شایع سرطان استخوان، کاهش وزن غیر قابل توضیح و غیر طبیعی بیمار است، زیرا سرطان استخوان میتواند متابولیسم بدن را بدون تغییر اشتها تحت تاثیر قرار دهد و منجر به کاهش وزن ناخواسته شود. این علائم اختصاصی سرطان استخوان نیستند و بیماریها و شرایط مختلفی میتوانند چنین نشانه هایی ایجاد کنند؛ به همین دلیل نباید تنها بر اساس آنها درباره وجود سرطان قضاوت کرد.
بی حسی و گزگز اندام ها
اگر تومور در استخوانهای ستون فقرات ایجاد شده باشد، در صورت فشار بر ساختارهای عصبی ممکن است علائمی مانند بیحسی، گزگز یا ضعف در اندامها نیز ایجاد شود. نوع علائم به محل تومور و میزان درگیری با بافتهای اطراف بستگی دارد.
سایر علائم سیستمیک
در برخی موارد، سرطان استخوان ممکن است خود را با برخی علائم سیستمیک از جمله تب، تعریق شبانه، ضعف عمومی بدن و کم خونی نشان دهد. این علائم معمولا علائم سرطان استخوان پیشرفته هستند و باید به سرعت توسط یک متخصص ارزیابی شوند. درمان سرطان استخوان چندان راحت نیست و به همین دلیل است که دکتر معالج شما باید دارای تجربه و دانش کافی در این زمینه باشد.
علائم سرطان استخوان در کودکان چیست؟
یکی از شایع ترین نشانهها، درد مداوم در یک قسمت از استخوان است که بدون آسیب مشخص ایجاد میشود یا با گذشت زمان شدت بیشتری پیدا میکند. این درد ممکن است هنگام شب نیز ادامه داشته باشد و با استراحت برطرف نشود. تورم یا ایجاد توده در محل درد، حساسیت استخوان، لنگیدن یا کاهش حرکت اندام نیز میتواند از علائم هشداردهنده باشد. در مواردی که استخوان بر اثر تومور ضعیف شده باشد، حتی یک ضربه نسبتاً خفیف میتواند باعث شکستگی شود. بعضی کودکان ممکن است علائم عمومی مانند خستگی یا کاهش وزن بی دلیل را نیز تجربه کنند، هرچند این نشانهها اختصاصی سرطان استخوان نیستند. از طرفی، بسیاری از دردهای استخوانی در کودکان علتهای شایع و غیرسرطانی دارند؛ بنابراین وجود درد بهتنهایی به معنی سرطان نیست.
سرطان استخوان بیشتر در چه سنی دیده میشود؟
سرطان استخوان میتواند در هر سنی ایجاد شود، اما بعضی از انواع آن در سنین مشخصی شیوع بیشتری دارند. به همین دلیل نمیتوان یک سن مشخص را به عنوان سن ابتلا به سرطان استخوان تعیین کرد. برای مثال، استئوسارکوم بیشتر در کودکان، نوجوانان و جوانان دیده میشود و بروز آن در دوره رشد سریع استخوانها بیشتر است. با این حال، این نوع سرطان میتواند در سنین بالاتر نیز ایجاد شود. سارکوم یوئینگ نیز بیشتر در کودکان و نوجوانان و افراد جوان دیده میشود. در مقابل، برخی انواع دیگر مانند کندروسارکوم بیشتر در بزرگسالان و افراد میانسال و مسن تشخیص داده میشوند. بنابراین سن فرد بهتنهایی نمیتواند احتمال وجود یا نبود سرطان استخوان را مشخص کند.
MRI سرطان استخوان را نشان میدهد؟
MRI یکی از روشهای مهم تصویربرداری برای بررسی تومورهای استخوانی است و قابلیت این را دارد که محل دقیق ضایعه، اندازه تومور و میزان درگیری بافتهای اطراف استخوان مانند عضلات، تاندونها و عروق را مشخص کند. پزشک نتیجه MRI را در کنار معاینه، علائم بیمار و سایر بررسیها ارزیابی میکند و اگر احتمال تومور بدخیم مطرح باشد، ممکن است نمونهبرداری (بیوپسی) برای تشخیص قطعی نوع تومور انجام شود. بنابراین MRI نقش مهمی در تشخیص و تعیین وسعت سرطان استخوان دارد، اما بهتنهایی نمیتواند سرطان را به طور قطعی تأیید یا رد کند.
آیا امکان بهبودی بعد از سرطان استخوان وجود دارد؟
امکان بهبودی و کنترل طولانی مدت سرطان استخوان وجود دارد و تشخیص سرطان استخوان به این معنی نیست که بیمار حتما با یک بیماری غیرقابل درمان رو به رو شده است. در استئوسارکوم محدود به محل اولیه، ترکیب جراحی و شیمیدرمانی میتواند نتایج درمانی مناسبی ایجاد کند و هدف اصلی، از بین بردن کامل تومور و جلوگیری از بازگشت بیماری است. البته میزان موفقیت درمان در همه بیماران یکسان نیست. برای مثال، اگر سرطان استخوان در زمان تشخیص هنوز در همان محل اولیه باشد، شرایط درمانی مطلوب تر از زمانی است که بیماری به اندامهای دیگر، به خصوص ریهها، گسترش پیدا کرده باشد. برای برآورد دقیق شانس بهبودی، باید نوع سرطان، مرحله بیماری، محل تومور و نتیجه بررسی های انجام شده توسط تیم تخصصی تومورهای استخوانی (دکتر میلاد حاجی آقابزرگی) در نظر گرفته شود.
سرطان استخوان چگونه تشخیص داده میشود؟
دکتر ارتوپد ابتدا رادیوگرافی ساده را برای بررسی ساختار استخوان درخواست کند و در صورت مشاهده یافته مشکوک، از روشهایی مانند MRI یا CT اسکن برای مشخص شدن محل، اندازه و میزان گسترش ضایعه استفاده شود. در برخی بیماران اسکن استخوان یا PET/CT نیز برای بررسی قسمتهای دیگر بدن مورد نیاز است. با این حال، تصویربرداری بهتنهایی نمیتواند نوع تومور را با قطعیت مشخص کند. تشخیص قطعی سرطان استخوان معمولاً با نمونهبرداری (بیوپسی) و بررسی بافت تومور در آزمایشگاه انجام میشود.
علائم تومور استخوان
سرطان استخوان در آزمایش خون مشخص میشود؟
آزمایش خون به تنهایی سرطان استخوان را به طور قطعی تشخیص نمیدهد. بعضی آزمایشهای خون ممکن است در ارزیابی بیمار مبتلا به تومور استخوانی اطلاعات مفیدی در اختیار پزشک قرار دهند؛ برای مثال، در برخی بیماران سطح آنزیمهایی مانند آلکالین فسفاتاز (ALP) یا لاکتات دهیدروژناز (LDH) ممکن است تغییر کند. با این حال، افزایش این شاخصها اختصاصی سرطان استخوان نیست و عوامل دیگری مانند بیماریهای استخوانی، مشکلات کبدی یا رشد طبیعی استخوان در کودکان نیز میتوانند باعث تغییر آنها شوند. بنابراین طبیعی بودن آزمایش خون نیز بهتنهایی سرطان استخوان را رد نمیکند و تشخیص باید بر اساس مجموعه علائم، معاینه و بررسیهای تخصصی انجام شود.
بهبودی بعد از سرطان استخوان از طریق شیمی درمانی امکانپذیر است؟
در برخی انواع سرطان اولیه استخوان، شیمی درمانی میتواند نقش مهمی در درمان و افزایش احتمال بهبودی داشته باشد اما شیمی درمانی به تنهایی برای همه بیماران کافی نیست. نوع سرطان استخوان، مرحله بیماری، محل و اندازه تومور و اینکه سرطان به بخشهای دیگر بدن گسترش پیدا کرده یا نه، در انتخاب روش درمان تاثیر زیادی دارد. برای مثال، در استئوسارکوم و سارکوم یوئینگ، شیمی درمانی یکی از بخشهای اصلی درمان است. در بسیاری از موارد، شیمی درمانی قبل از جراحی برای کوچک کردن تومور و از بین بردن سلول های سرطانی احتمالی در سایر قسمت های بدن انجام میشود و بعد از جراحی نیز ادامه پیدا میکند. هدف از این ترکیب، افزایش احتمال از بین رفتن سلولهای سرطانی و کاهش خطر عود بیماری است. نمیتوان گفت شیمی درمانی به تنهایی باعث بهبودی سرطان استخوان میشود. از طرف دیگر، بعضی انواع سرطان استخوان مانند بسیاری از موارد کندروسارکوم پاسخ خوبی به شیمی درمانی ندارند و درمان آنها بیشتر بر اساس جراحی و ویژگیهای تومور تعیین میشود.
تفاوت شیمی درمانی و جراحی در درمان سرطان استخوان چیست؟
جراحی و شیمی درمانی دو نقش متفاوت در درمان سرطان استخوان دارند. جراحی با هدف برداشتن تومور از محل ایجاد آن انجام میشود و در بسیاری از سرطانهای اولیه استخوان، یکی از مهمترین بخشهای درمان به شمار میرود. جراح تلاش میکند تومور را بهطور کامل و با حفظ حداکثر عملکرد اندام خارج کند. در مقابل، شیمی درمانی یک درمان دارویی و سیستمیک است؛ یعنی دارو از طریق جریان خون در سراسر بدن حرکت میکند و میتواند سلولهای سرطانی موجود در محل تومور یا سایر قسمتهای بدن را هدف قرار دهد.
آیا سرطان استخوان ژنتیکی است؟
منابع NCI تأکید میکنند که تعداد کمی از سرطانهای اولیه استخوان با شرایط ارثی مرتبط هستند و داشتن یک زمینه ژنتیکی به معنی ابتلای قطعی به سرطان نیست. سرطان استخوان در بیشتر موارد مستقیما از والدین به فرزند منتقل نمیشود و داشتن سابقه خانوادگی سرطان استخوان به این معنی نیست که فرد حتما به این بیماری مبتلا خواهد شد. با این حال، در تعداد کمی از بیماران، برخی تغییرات ژنتیکی ارثی احتمال ابتلا به بعضی انواع سرطان استخوان را افزایش میدهند. برای مثال، برخی سندرمهای ژنتیکی مانند سندروم لی-فرامنی (Li-Fraumeni)، رتینوبلاستوما ارثی و سندروم راثموند-تامسون با افزایش خطر ابتلا به استئوسارکوم، یکی از انواع مهم سرطان اولیه استخوان، ارتباط دارند. در سندروم لی-فرامنی، تغییرات ارثی در ژن TP53 میتواند خطر ابتلا به چند نوع سرطان از جمله تومورهای استخوانی را افزایش دهد.
بنابراین بهتر است بین «ژنتیکی بودن» و «ارثی بودن» تفاوت قائل شویم. بسیاری از تغییرات ژنتیکی که در سلولهای سرطانی ایجاد میشوند، در طول زندگی فرد به وجود میآیند و از والدین به ارث نمیرسند. تنها برخی تغییرات ژنتیکی که از ابتدا در سلولهای بدن وجود دارند میتوانند به صورت ارثی، احتمال ابتلا به سرطان را افزایش دهند.
چه زمانی علائم استخوان را جدی بگیریم؟
اگر درد استخوان یا مفصل طولانی مدت، رو به تشدید یا بدون علت مشخص باشد، یا همراه با تورم، توده، محدودیت حرکت و شکستگی غیرطبیعی ایجاد شود، بهتر است برای بررسی دقیق به دکتر سرطان استخوان مراجعه کنید. تشخیص سرطان استخوان تنها با توجه به علائم امکان پذیر نیست و در صورت وجود یافتههای مشکوک، پزشک ممکن است از معاینه، تصویربرداری و در موارد لازم نمونهبرداری برای تشخیص قطعی استفاده کند. در نهایت، داشتن یکی از این علائم به معنی ابتلا به سرطان استخوان نیست؛ اما نادیده گرفتن درد یا تودهای که باقی میماند یا در حال بزرگ شدن است نیز کار درستی نیست. بررسی بهموقع میتواند علت اصلی علائم را مشخص کند و در صورت وجود بیماری، روند درمان را سریع آغاز کند.
سوالات واقعی مردم در مورد علائم سرطان استخوان
علائمی مانند درد استخوان یا محدودیت حرکتی احتمال دارد که در هر دو بیماری دیده شوند؛ بنابراین تنها بر اساس وجود درد یا عبارت هایی مانند سیاهی مفصل نمیتوان تشخیص داد که فرد به سرطان استخوان مبتلا است. اگر در MRI یا سایر تصویربرداریها برای شما نکروز استخوان یا سیاهی مفصل تشخیص داده شده است، بهتر است نتیجه تصویربرداری توسط متخصص ارتوپدی بررسی شود.
اگر تودههای ران سفت، ثابت، عمقی، در حال بزرگ شدن یا همراه با درد و تورم باشند، بهتر است توسط پزشک معاینه شوند. به خصوص تودهای که بزرگ میشود، عمق بیشتری دارد یا حدود ۵ سانتیمتر یا بیشتر است، نیاز به بررسی دقیق دارد. خشک شدن پوست دست و پا نیز علامت اختصاصی سرطان استخوان نیست واحتمالا دلایل مختلفی دارد.
کاهش وزن ناخواسته زمانی اهمیت بیشتری پیدا میکند که بدون تغییر در رژیم غذایی یا میزان فعالیت بدنی اتفاق افتاده و همراه با علائم دیگری مانند درد مداوم استخوان، تورم یا وجود توده، خستگی و ضعف باشد. اگر بدون دلیل مشخص در حال کاهش وزن هستید، به خصوص اگر این کاهش وزن همراه با درد مداوم استخوان، درد شبانه، تورم یا توده در یک ناحیه از بدن باشد، بهتر است برای مشخص شدن علت آن توسط پزشک معاینه شوید.
درد تمام استخوانهای بدن میتواند نشانه سرطان باشد؟
درد منتشر در بدن میتواند به دلایل بسیار مختلفی ایجاد شود و در بسیاری از موارد ارتباطی با سرطان ندارد. مشکلات عضلانی و مفصلی، کمبود برخی ویتامینها، بیماریهای التهابی، عفونتها، فشار و فعالیت بدنی زیاد و بعضی بیماریهای زمینهای میتوانند باعث ایجاد درد در قسمتهای مختلف بدن شوند. از طرف دیگر، سرطان اولیه استخوان در یک استخوان یا ناحیه مشخص شروع میشود و یکی از علائم مهم آن درد مداوم و رو به افزایش در همان ناحیه است. بنابراین اینکه فرد احساس کند «تمام استخوانهای بدنش درد میکند»، به تنهایی الگوی معمولی برای تشخیص سرطان اولیه استخوان محسوب نمیشود.
سرطان استخوان کشنده است؟
سرطان استخوان یک بیماری جدی و خطرناکی است، اما تشخیص آن به معنی مرگ حتمی نیست. بسیاری از بیماران، به خصوص زمانی که بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود و تومور هنوز به سایر قسمتهای بدن گسترش پیدا نکرده باشد، میتوانند تحت درمان قرار بگیرند و به زندگی عادی خود ادامه دهند. نمیتوان فقط با گفتن «سرطان استخوان کشنده است یا نه» درباره آینده یک بیمار قضاوت کرد. نوع سرطان و مرحلهای که بیماری در آن تشخیص داده شده، نقش بسیار مهمی در شانس بهبودی و طول عمر بیمار دارد.
برای بررسی علائم سرطان استخوان به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
اگر درد استخوانی مداوم، تورم یا توده در اطراف استخوان دارید یا در مورد علائمی که تجربه میکنید نگرانی دارید، بهتر است به جای تشخیص خودسرانه، علت مشکل را توسط پزشک بررسی کنید. دکتر میلاد حاجی آقا بزرگی، جراح و متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی تومورهای اسکلتیعضلانی، در زمینه بررسی و درمان تومورهای استخوان و بافتهای اسکلتیعضلانی فعالیت دارد.
برای ارزیابی دقیق، با مراجعه به جراح ارتوپد نمونه سال 1405، علائم خود و همچنین نتایج آزمایشها و تصویربرداریهای قبلی مانند MRI یا CT را همراه داشته باشید تا وضعیت شما بهصورت تخصصی بررسی شود.
سلام الان حدود۲۰روزاول زانوی راستم دردمیکردبعدهردوپاالانم تمام استخوانهای بدنم.آزمایش هم دادم خوب بوده نمیتونم کاراموانجام بدم کمرهم هست
سلام
بنده تمام ویژگی هارو جز کاهش وطن غیر طبیعی دارم
ممکنه سرطان باشه؟
سلام در ناحیه ران پا تیله های سفت با لمس بدن معلومه و همچنین دست و پاهام خشک می شود و ترک می افتند نمیدانم علت چیست
مدت دو ماه قسمتهای ران ، لگن و
پائین کمر بصورت وحشتناکی درد است بخصوص راه رفتن با واکر وعصا بازهم دردناک است ، زمان خوبیدن بهرطرف، بعد از بلند شدن همان طرف درد وحشتناکی دارد که غیرقابل حرکت است از شدت درد ، دارو تاثیر زیادی ندارد ، سرطان است ؟ عکسبرداری نشان آرتروز شدید داده ، سن ۷۰ ساله ، لطفا بگوئید درد من چیست .
سلام ارتوپدی تخصصی هست که باید حضوری معاینه شود
سلام من نکروز دارم سیاهی مفصل دارم همون سرطان استخوان است
سلام ممنون از متنهای خوب و کاملتون. آیا برای درمان خانگی هم رفرنس دارین؟
آیا در سرطان اولیه استخوان کاهش وزن هم دیده میشود؟