شاید همه چیز با یک درد خفیف شروع شود؛ دردی که فقط هنگام باز کردن در، بلند کردن یک کتری یا گرفتن دستگیره خرید احساس میشود. ابتدا آن را جدی نمیگیرید و تصور میکنید چند روز استراحت کافی است تا مشکل برطرف شود. اما کم کم همان درد ساده به جایی میرسد که حتی بلند کردن یک لیوان آب یا دست دادن با دیگران هم آزاردهنده میشود. بسیاری از افرادی که با این مشکل رو به رو میشوند، هرگز تنیس بازی نکردهاند؛ با این حال ارتوپد به آنها میگوید دچار آرنج تنیس بازان شدهاند. این بیماری یکی از شایع ترین علل درد قسمت خارجی آرنج است و اگر به موقع درمان نشود، فعالیتهای روزمره و حتی توانایی انجام کار را تحت تاثیر قرار میدهد. در این مقاله بررسی میکنیم آرنج تنیس بازان دقیقا چیست و چرا ایجاد میشود و چه علائمی دارد و امروزه مؤثرترین روشهای درمان آن کدامند.
آرنج تنیس بازان چیست؟
آرنج تنیس بازان یا Tennis Elbow یک آسیب ناشی از فشار و استفاده مکرر از تاندونهایی است که عضلات ساعد را به قسمت خارجی آرنج متصل میکنند. در پزشکی، این مشکل با نام اپیکندیلیت خارجی شناخته میشود. برخلاف تصور عموم، این بیماری فقط مختص ورزشکاران نیست. هر فعالیتی که باعث استفاده مکرر از مچ دست و ساعد شود، به مرور زمان به این تاندونها آسیب وارد کرده و درد ایجاد میشود.
اولین علائم آرنج تنیس بازان
علائم این بیماری به تدریج شروع میشوند و در ابتدا ممکن است چندان جدی به نظر نرسند. رایج ترین نشانه ها عبارتند از:
- درد در قسمت بیرونی آرنج
- حساسیت هنگام لمس استخوان خارجی آرنج
- درد هنگام گرفتن اشیا
- کاهش قدرت دست
- درد هنگام چرخاندن دستگیره در
- درد موقع بلند کردن لیوان یا بطری
- انتشار درد به سمت ساعد
در مراحل پیشرفته، حتی انجام ساده ترین فعالیتهای روزمره نیز ممکن است با درد همراه باشد.
شماره تماس جهت دریافت نوبت: ۰۹۱۲۸۶۸۶۸۴۱
چرا آرنج تنیس بازان ایجاد میشود؟
این بیماری نتیجه یک ضربه ناگهانی نیست؛ بلکه به دلیل فشارهای کوچک اما مکرر روی تاندونها ایجاد میشود. هر بار که عضلات ساعد بیش از حد درگیر میشوند، آسیب های بسیار ریزی در محل اتصال تاندون به استخوان به وجود میآید. اگر این آسیبها فرصت ترمیم پیدا نکنند، التهاب، درد و کاهش عملکرد تاندون ایجاد میشود. به همین دلیل، آرنج تنیس بازان بیشتر یک آسیب ناشی از استفاده بیش از حد است تا یک آسیب ناشی از حادثه.
چه کسانی بیشتر در معرض آرنج تنیس بازان هستند؟
برخلاف نام این بیماری، بیشتر مبتلایان هیچ ارتباطی با ورزش تنیس ندارند. در واقع، هر فردی که در طول روز بارها یک حرکت تکراری را با مچ دست و ساعد انجام دهد، ممکن است به مرور زمان دچار این عارضه شود. افرادی که بیشتر از دیگران در معرض خطر قرار دارند:
- کارمندان و افرادی که ساعتهای طولانی با ماوس و کیبورد کار میکنند.
- آرایشگران و پیرایشگران.
- نقاشان ساختمان.
- نجاران و مکانیکها.
- برقکاران و تکنسینهای فنی.
- آشپزها و قنادها.
- بدنسازان و ورزشکاران رشتههای راکتی.
- افرادی که به طور مداوم اجسام نسبتاً سنگین را حمل میکنند.
سن نیز در بروز این بیماری بیتأثیر نیست. بیشترین موارد ابتلا بین ۳۰ تا ۵۵ سالگی دیده میشود؛ سنی که فعالیتهای شغلی و فشارهای تکراری روی تاندونها به اوج خود میرسد.
درد آرنج تنیس بازان چگونه پیشرفت میکند؟
درد آرنج تنیس بازان به تدریج شروع میشود و ممکن است در ابتدا فقط هنگام انجام فعالیتهایی مثل گرفتن اجسام، بلند کردن وسایل یا حرکت دادن مچ احساس شود. اگر فشار مداوم روی تاندونها ادامه پیدا کند، درد میتواند بیشتر و ماندگارتر شود و حتی هنگام استراحت نیز خود را نشان دهد. با پیشرفت مشکل، قدرت گرفتن دست کاهش پیدا میکند و کارهای سادهای مانند باز کردن درِ بطری یا بلند کردن یک وسیله ممکن است دردناک شوند. البته شدت و سرعت پیشرفت علائم در افراد مختلف یکسان نیست و تشخیص و درمان بهموقع میتواند از طولانی شدن روند بیماری جلوگیری کند.
چگونه آرنج تنیس بازان تشخیص داده میشود؟
تشخیص این بیماری در بسیاری از موارد تنها با گرفتن شرح حال و معاینه دقیق امکانپذیر است.پزشک از بیمار درباره موارد زیر سؤال میکند.
- محل دقیق درد
- زمان شروع علائم
- نوع فعالیت شغلی
- سابقه ورزش
- حرکاتی که باعث تشدید درد میشوند
سپس با انجام چند تست ساده، عملکرد تاندونها را بررسی میکند. در بیشتر بیماران همین معاینه برای تشخیص کافی است. در بعضی شرایط، اگر احتمال آسیب های دیگر مانند پارگی تاندون، آرتروز یا مشکلات مفصلی وجود داشته باشد، ممکن است پزشک انجام رادیوگرافی یا MRI را نیز توصیه کند.
درمان آرنج تنیسبازان بدون جراحی
خبر خوب این است که بیشتر بیماران بدون نیاز به جراحی بهبود پیدا میکنند. هدف درمان، کاهش التهاب، ترمیم تاندون و جلوگیری از بازگشت مجدد درد است. برنامه درمان با توجه به شدت بیماری، مدت زمان علائم و شرایط شغلی بیمار انتخاب میشود. در ادامه روند درمان غیر جراحی را بیان میکنیم.
استراحت نسبی
استراحت به معنای بیحرکت نگه داشتن کامل دست نیست. در واقع، مهمترین اقدام این است که فعالیتهایی که باعث تشدید درد میشوند، برای مدتی کاهش پیدا کنند تا تاندون فرصت ترمیم داشته باشد.
استفاده از کمپرس سرد
در روزهای ابتدایی، قرار دادن کمپرس سرد روی قسمت خارجی آرنج میتواند التهاب و درد را کاهش دهد. بهتر است کمپرس یخ مستقیماً روی پوست قرار نگیرد و هر بار حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه استفاده شود.
داروهای ضدالتهاب
در بعضی بیماران، پزشک ممکن است برای کاهش درد و التهاب از داروهای ضدالتهاب یا مسکن استفاده کند. این داروها برای کنترل علائم هستند و جایگزین درمان اصلی محسوب نمیشوند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی یکی از مهمترین بخشهای درمان آرنج تنیسبازان است. تمرینات تخصصی باعث میشوند. فشار روی تاندون کاهش پیدا کند؛ عضلات ساعد تقویت شوند؛ انعطافپذیری افزایش پیدا کند واحتمال بازگشت بیماری کمتر شود. در بسیاری از بیماران، انجام منظم تمرینات تجویزشده نقش تعیین کنندهای در موفقیت درمان دارد.
ورزش برای آرنج تنیس بازان مفید است؟
انجام تمرینات کششی و تقویتی تحت نظر پزشک یا فیزیوتراپیست روند بهبود را سرعت میبخشد. در مقابل، ادامه فعالیت های سنگین یا تمرینات اشتباه ممکن است آسیب تاندون را بیشتر کند. به همین دلیل، شروع هر برنامه ورزشی باید متناسب با مرحله بیماری باشد.
اگر درمانهای اولیه مؤثر نباشند چه میشود؟
در افرادی که درد برای چند ماه ادامه پیدا میکند یا به درمانهای اولیه پاسخ مناسبی نمیدهد، پزشک روشهای درمانی پیشرفتهتری را پیشنهاد میکند. بسته به شرایط بیمار، این روشها میتوانند شامل تزریقات تخصصی، درمانهای بازسازی کننده تاندون یا سایر روشهای غیرجراحی باشند. انتخاب بهترین گزینه تنها پس از معاینه و بررسی دقیق امکانپذیر است. دکتر حاجی آقا بزرگی بهترین متخصص ارتوپدی، پس از ارزیابی کامل وضعیت بیمار، مناسب ترین روش درمانی را تجویز میکند تا علاوه بر کاهش درد، عملکرد طبیعی دست نیز به بهترین شکل بازگردد.
آیا تزریق یا PRP برای آرنج تنیسبازان مؤثر است؟
وقتی درد آرنج با استراحت، دارو و فیزیوتراپی بهبود پیدا نمیکند، بسیاری از بیماران این سؤال را میپرسند که آیا تزریق میتواند مشکل را برطرف کند؟ پاسخ این سؤال برای همه افراد یکسان نیست. انتخاب روش درمان به عواملی مانند مدت زمان درد، شدت آسیب تاندون، سن بیمار، شغل و میزان فعالیت روزانه بستگی دارد. در برخی بیماران، پزشک ممکن است از روشهایی مانند تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) یا سایر درمانهای بازسازیکننده تاندون استفاده کند. هدف این درمانها کاهش درد و کمک به روند ترمیم طبیعی بافت آسیب دیده است. نکته مهم این است که هیچ تزریقی به تنهایی جایگزین اصلاح فعالیتها، فیزیوتراپی و تمرینات درمانی نخواهد بود.
بیماری آرتج تنیس بازان چه زمانی به جراحی نیاز دارد؟
بیشتر مبتلایان به آرنج تنیسبازان هرگز به جراحی نیاز پیدا نمیکنند. با این حال، اگر موارد زیر وجود داشته باشد پزشک متخصص درمان جراحی را پیشنهاد میدهد.
- درد برای مدت طولانی ادامه داشته باشد.
- درمانهای غیرجراحی نتیجه مناسبی نداشته باشند.
- آسیب تاندون شدید باشد.
- بیمار در انجام فعالیتهای روزمره یا شغلی با محدودیت جدی روبهرو شود.
هدف از جراحی، برداشتن بافت آسیب دیده و کمک به ترمیم تاندون است. تصمیم گیری درباره جراحی همیشه باید پس از بررسی کامل شرایط بیمار انجام شود.
درمان آرنج تنیس بازان چقدر طول میکشد؟
مدت زمان درمان آرنج تنیسبازان به شدت آسیب، میزان التهاب و نحوه مراقبت از آرنج بستگی دارد. در موارد خفیف، با کاهش فعالیتهای تحریککننده، استراحت نسبی، تمرینات مناسب و درمانهای غیرجراحی، معمولاً طی چند هفته درد و محدودیت حرکتی کمتر میشود. با این حال، اگر درد برای مدت طولانی ادامه داشته باشد یا تاندون آسیب جدی تری دیده باشد، روند بهبودی ممکن است چند ماه زمان ببرد. مهم است که حتی پس از کاهش درد، تمرینات توانبخشی و توصیههای پزشک ادامه پیدا کند تا احتمال بازگشت درد و آسیب مجدد کاهش یابد.
چه کارهایی درد آرنج تنیسبازان را بدتر میکند؟
برخی فعالیتهای روزمره میتوانند درد آرنج تنیسبازان را تشدید کنند، بهخصوص کارهایی که به گرفتن، بلند کردن یا چرخاندن مکرر مچ و دست نیاز دارند. بلند کردن اجسام سنگین، کار طولانی با ابزار، تایپ یا کار با ماوس در وضعیت نامناسب، باز و بسته کردن مکرر درِ شیشهها و انجام ورزشهایی که فشار زیادی به ساعد وارد میکنند، ممکن است علائم را بیشتر کنند. همچنین ادامه دادن فعالیتی که باعث شروع یا افزایش درد شده، بدون استراحت و اصلاح نحوه انجام آن، میتواند روند بهبودی تاندون را طولانیتر کند. بهتر است در دوره درمان، فعالیتهای دردناک را تا حد امکان کاهش دهید و برای بازگشت تدریجی به فعالیتهای معمول، طبق نظر پزشک یا فیزیوتراپیست پیش بروید.
چگونه از آرنج تنیس بازان پیشگیری کنیم؟
اگر شغل یا فعالیت روزانه شما به استفاده مکرر از دست وابسته است، رعایت چند نکته ساده احتمال ابتلا را کاهش میدهد. مهمترین راهکارهای پیشگیری در ادامه بیان شده است.
- قبل از ورزش بدن را گرم کنید.
- از تکنیک صحیح هنگام بلند کردن اجسام استفاده کنید.
- بین فعالیتهای تکراری استراحت کوتاه داشته باشید.
- عضلات ساعد را تقویت کنید.
- حرکات کششی را بهطور منظم انجام دهید.
- از ابزارهای ارگونومیک در محل کار استفاده کنید.
- در صورت شروع درد، فعالیت را ادامه ندهید.
بهترین دکتر درمان تنیس البو
اگر به دنبال بهترین دکتر درمان تنیس البو (آرنج تنیس بازان) هستید، دکتر میلاد حاجی آقا بزرگی، بهترین متخصص ارتوپدی در تهران، میتواند گزینه مناسبی برای بررسی و درمان این مشکل باشد. تشخیص دقیق علت درد، بررسی میزان آسیب تاندونها و انتخاب روش درمان مناسب، نقش مهمی در کوتاه شدن دوره بهبودی و جلوگیری از مزمن شدن درد دارد. برای دریافت نوبت و مراجعه به دکتر میلاد حاجی آقا بزرگی میتوانید از اطلاعات زیر استفاده کنید:
شماره تماس جهت دریافت نوبت: ۰۹۱۲۸۶۸۶۸۴۱
آدرس: تهران، خیابان سئول، کلینیک ارتوپدی بیمارستان آرمان
موقعیت کلینیک دسترسی مناسبی دارد و مراجعه کنندگان میتوانند با مسیر نسبتاً راحتی به محل مراجعه کنند. اگر درد آرنج شما هنگام گرفتن اشیا، بلند کردن وسایل یا حرکت دادن مچ بیشتر میشود، بهتر است برای تشخیص علت درد و شروع درمان مناسب، معاینه توسط متخصص ارتوپدی را جدی بگیرید.
